I.01002 Dukungan Ventilasi

Definisi : Memfasilitasi dalam mempertahankan pernapasan spontan untuk memaksimalkan pertukaran gas di paru-paru

Tindakan

Observasi

  1. Identifikasi adanya kelelahan otot bantu napas
  2. Identifikasi efek perubahan posisi terhadap status pernapasan
  3. Monitor status respirasi dan oksigenasi (mis. frekuensi dan kedalaman napas, penggunaan otot bantu napas, bunyi napas tambahan, saturasi oksigen)

Terapeutik

  1. Pertahankan kepatenan jalan napas
  2. Berikan posisi semi fowler atau fowler
  3. Fasilitasi mengubah posisi senyaman mungkin
  4. Berikan oksigen sesuai kebutuhan (mis. nasal kanul, masker wajah, masker rebreathing atau non rebreathing)
  5. Gunakan bag-valve, jika perlu

Edukasi

  1. Ajarkan melakukan teknik relaksasi napas dalam
  2. Ajarkan mengubah posisi secara mandiri
  3. Ajarkan teknik batuk efektif

Kolaborasi

  1. Kolaborasi pemberian bronkodilator, jika perlu

Daftar Pustaka

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.

234 Semua Komentar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *