I.01003 Ekstubasi Selang Endotrakheal

Definisi : Melepaskan selang endotrakea dari jalan napas melalui mulut

Tindakan

Observasi

  1. Identifikasi indikasi pelepasan selang endotrakheal (ETT)
  2. Monitor adanya sumbatan jalan napas
  3. Monitor adanya kesulitan bernapas (mis. sesak napas, penggunaan otot bantu napas)
  4. Monitor kemampuan untuk menelan dan berbicara

Terapeutik

  1. Posisikan pasien terlentang
  2. Berikan oksigen pada selang endotrakheal sekitar 6 L/ menit atau sesuai kebutuhan
  3. Lakukan penghisapan lendir pada selang endotrakheal dan mulut, Jika perlu
  4. Pastikan pola napas reguler
  5. Kempiskan balon endotrakheal
  6. Lepaskan selang endotrakheal
  7. Berikan oksigen via kanul atau sungkup, sesuai indikasi

Edukasi

  1. Anjurkan batuk dan menarik napas dalam

Daftar Pustaka

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.

224 Semua Komentar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *