I.01018 Pencegahan Aspirasi

Definisi : Mengidentifikasi dan mengurangi resiko masuknya partikel makanan atau cairan ke dalam paru-paru

Tindakan

Observasi

  1. Monitor tingkat kesadaran batuk muntah dan kemampuan menelan
  2. Monitor status pernapasan
  3. Monitor bunyi napas, terutama setelah makan atau minum
  4. Periksa residu gaster sebelum memberi asupan oral
  5. Periksa kepatenan selang nasogastrik sebelum pemberian asupan oral

Terapeutik

  1. Posisikan semi Fowler (30-45 derajat) 30 menit sebelum memberikan asupan oral
  2. Pertahankan posisi semi Fowler (30-40 derajat) pada pasien tidak sadar
  3. Pertahankan kepatenan jalan napas (mis. teknik head tilt chin lift, jaw thrust, in line)
  4. Pertahankan pengembangan balon endotracheal tube (ETT)
  5. Lakukan penghisapan jalan napas, jika produksi sekret meningkat
  6. Sediakan suction di ruangan
  7. Hindari memberi makanan melalui selang gastrointestinal, jika residu banyak
  8. Berikan makanan dengan ukuran kecil atau lunak
  9. Berikan obat oral dalam bentuk cair

Terapeutik

  1. Anjurkan makan secara perlahan
  2. Ajarkan strategi mencegah aspirasi
  3. Ajarkan teknik mengunyah atau menelan, jika perlu

Daftar Pustaka

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.

246 Semua Komentar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *