L.14132 Respon Alergi Sistemik

Definisi : Perubahan daya reaksi tubuh secara sistemik akibat terpapar allergen dan mengalami stimulasi respon imunitas yang berlebihan

Ekspektasi :

Menurun

Kriteria Hasil :

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

  1. Edema laring (……..)
  2. Dispnea (……..)
  3. Wheezing (……..)
  4. Stridor (……..)
  5. Bunyi napas tambahan (……..)
  6. Takikardia (……..)
  7. Penurunan TD (……..)
  8. Disritmia (……..)
  9. Edema paru (……..)
  10. Penurunan kesadaran (……..)
  11. Sekresi mukus (……..)
  12. Gatal seluruh tubuh (……..)
  13. Bitnik-bintik merah (……..)
  14. Petekie (……..)
  15. Eritema (……..)
  16. Peningkatan suhu kulit (……..)
  17. Demam (……..)
  18. Mual (……..)
  19. Muntah (……..)
  20. Diare (……..)
  21. Kram abdomen (……..)
  22. Hemolisis sel darah merah (……..)
  23. Kadar bilirubin (……..)
  24. Nyeri sendi (……..)
  25. Nyeri otot (……..)
  26. Syok anafilaktik (……..)

NOTE : Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Daftar Pustaka

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.

3 Semua Komentar

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *